老父患重病急需“換心”

    子女湊20萬動手術(shù)

    昨日上午11時半，協(xié)和醫(yī)院心外科普通隔離病房內(nèi)，剛從ICU轉(zhuǎn)過來的張爹爹平靜地躺在床上，看到身著無菌服的護(hù)士長李艷君走進(jìn)來，他高興地伸出手，想與多日未見的護(hù)士長握手。病房外，聚集著他的女兒女婿們，“剛看到爸爸了，精神很好�！�

    76歲的張爹爹十幾歲就當(dāng)兵，曾經(jīng)參加過抗美援朝。去年10月，他被確診為終末期右心擴(kuò)張性心肌病、三尖瓣重度反流，合并有冠心病，惟一的生存機(jī)會就是心臟移植。

    然而，得知手術(shù)費(fèi)需要十幾萬后，張爹爹開始堅決不肯手術(shù)。因為他的退休金并不高，49歲的大女兒在做保潔工，48歲的二女兒下崗后在家照顧他，45歲的小女兒在外打工，他擔(dān)心“萬一人財兩空，會給女兒們增加負(fù)擔(dān)”。

    “開始我們?nèi)�姊妹也猶豫過，但商量后一致認(rèn)為，只要有一線希望就該盡孝道�！倍�女兒張衛(wèi)說，母親1985年去世后，父親獨自把她們?nèi)�姊妹拉扯大。她們實在不忍看到父親就這樣走了，于是東拼西借湊了20萬元，連哄帶騙讓父親做了手術(shù)。

    摘取病心到新心臟復(fù)跳

    過程耗時僅28分鐘

    經(jīng)過3個多月的漫長等待，8天前，終于盼到一個供體——供心血型與張爹爹配型成功，而且經(jīng)器官分配系統(tǒng)查詢，目前暫無其他適合移植的患者。由于供心安全移植時間僅4個小時左右，必須盡快完成移植，不能再耽擱時間查找別的患者。

    “70多歲的人做普通手術(shù)難度都很大，更何況換心手術(shù)�！睋�(jù)該院心外科主任董念國教授介紹，通常情況下，老年人腦、肝、肺、腎等器官儲備功能較差，難以耐受手術(shù)創(chuàng)傷。另外，老年人排異反應(yīng)也往往比年輕人低，排異藥物劑量如何控制，也沒有現(xiàn)成經(jīng)驗可供借鑒。不過，全科室兩次討論后達(dá)成一致意見：老戰(zhàn)士當(dāng)年曾經(jīng)奮不顧身保家衛(wèi)國，一定要盡全力救治。

    手術(shù)于1月14日中午12時40分許正式開始，由4名教授主持。手術(shù)中采用了國際上最高端、先進(jìn)的體外循環(huán)離心泵，代替了手術(shù)中心臟工作，用最接近生理功能的膜肺代替了肺的工作，至下午4時30分許，手術(shù)順利結(jié)束。

    “從摘取病變心臟到植入新心臟并成功復(fù)跳，整個過程僅耗時28分鐘。”董念國說，盡管病人年齡大、血管質(zhì)量差，但各吻合口無一漏血。術(shù)后14個小時左右就拔除氣管插管，24個小時后恢復(fù)飲食，48個小時后已經(jīng)下床活動。

    76歲高齡做心臟移植術(shù)

    全世界暫無先例

    在ICU監(jiān)護(hù)期間，董念國去看望張爹爹時，有一次跟他開玩笑說：“手術(shù)很好，換上這顆心臟，您能再活15年�！毙愿耖_朗的爹爹立刻笑著“討價還價”：“20年好不好……”

    張爹爹的信心源于手術(shù)效果——1月20日全面檢查顯示，肝、肺以及供心等功能很正常，多年的腎功能不良也已逐漸趨于好轉(zhuǎn)。據(jù)悉，張爹爹下一步主要是抗感染治療、營養(yǎng)支持和心理健康輔助，若恢復(fù)正常10天左右即可出院。

    “目前國際上對于受體心臟移植年齡并沒有明確限定，但根據(jù)目前公開的報道資料，76歲高齡做心臟移植手術(shù)的，在全世界暫時還未查到先例�！倍�念國說，隨著老齡化社會的到來，心血管疾病患者可能越來越多，此次心臟移植手術(shù)突破了年齡禁區(qū)，對于幫助終末期心臟病患者樹立戰(zhàn)勝疾病信心、改善晚年生活質(zhì)量，有著非常重要的意義。