荊州人可拿社保卡到全省50家定點(diǎn)醫(yī)院異地就醫(yī)啦

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1月8日，湖北省已全面實(shí)現(xiàn)醫(yī)療保險(xiǎn)全省范圍內(nèi)異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。至此，全省所有參保人員可持社會(huì)保障卡或身份證，在全省50家定點(diǎn)醫(yī)院異地就醫(yī)時(shí)，只需支付個(gè)人應(yīng)負(fù)擔(dān)的部分費(fèi)用，其余費(fèi)用由醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)醫(yī)院直接結(jié)算。荊州的3家定點(diǎn)醫(yī)院分別為：荊州市中心醫(yī)院、荊州市第一人民醫(yī)院、荊州市第二人民醫(yī)院。

縱向結(jié)算轉(zhuǎn)為橫向結(jié)算

從2013年開始，全省就開始探索省內(nèi)異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算工作，在2013年實(shí)現(xiàn)16個(gè)市（州）的參保人員到武漢市（縱向）異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算的基礎(chǔ)上，2014年底，又實(shí)現(xiàn)了省內(nèi)所有統(tǒng)籌地區(qū)（橫向）異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。來自恩施自治州鶴峰縣的退休職工劉女士長(zhǎng)期在宜昌異地居住。2014年12月10日，因繼發(fā)性癲癇入住宜昌市第一人民醫(yī)院，成為全省通過省級(jí)交換平臺(tái)辦理橫向異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)入院登記的第一人。

17個(gè)市（州）全部實(shí)現(xiàn)異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算

截至2014年12月中旬，各市（州）通過省、市金保工程專網(wǎng)，實(shí)現(xiàn)與省級(jí)異地就醫(yī)交換平臺(tái)聯(lián)通，并通過省級(jí)交換平臺(tái)實(shí)現(xiàn)了互通。

今后，全省所有參保人員可持居民身份證或社會(huì)保障卡，在省內(nèi)17個(gè)市（州）的定點(diǎn)醫(yī)院異地就醫(yī)時(shí)，可即時(shí)結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用。

網(wǎng)上監(jiān)控系統(tǒng)遏制違規(guī)現(xiàn)象

根據(jù)異地就醫(yī)人員流向、醫(yī)療機(jī)構(gòu)專業(yè)特點(diǎn)及區(qū)域分布，全省確定了50家醫(yī)療定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)，為異地就醫(yī)人員提供更加高效、便捷的醫(yī)療服務(wù)。

人社部門建立了省級(jí)異地就醫(yī)網(wǎng)上監(jiān)控系統(tǒng)，通過全省統(tǒng)一的醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療（材料）項(xiàng)目、服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)、疾病代碼庫，醫(yī)保醫(yī)生數(shù)據(jù)庫，按照監(jiān)控規(guī)則，實(shí)現(xiàn)對(duì)全省異地就醫(yī)醫(yī)療服務(wù)行為實(shí)現(xiàn)網(wǎng)上監(jiān)控，并對(duì)醫(yī)生違規(guī)現(xiàn)象進(jìn)行即時(shí)提示和控制，確保基金的安全運(yùn)行。

目前，已在部分醫(yī)院試運(yùn)行，2015年底，將覆蓋全省各異地就醫(yī)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

附：50家定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)名單
　　華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院
　　華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
　　武漢大學(xué)人民醫(yī)院(湖北省人民醫(yī)院)
　　武漢大學(xué)中南醫(yī)院
　　湖北省腫瘤醫(yī)院
　　湖北省中醫(yī)院(花園山院區(qū)、光谷院區(qū))
　　廣州軍區(qū)武漢總醫(yī)院
　　中國(guó)人民武裝警察部隊(duì)湖北省總隊(duì)醫(yī)院
　　武漢亞洲心臟病醫(yī)院
　　武漢市第一醫(yī)院(武漢市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院)
　　武漢市第三醫(yī)院
　　湖北省婦幼保健院
　　湖北省中山醫(yī)院
　　中國(guó)人民解放軍第一六一醫(yī)院
　　武漢市中心醫(yī)院
　　武漢市醫(yī)療救治中心
　　武漢市普愛醫(yī)院
　　武漢愛爾眼科醫(yī)院
　　華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬梨園醫(yī)院
　　湖北省新華醫(yī)院
　　武漢市漢口醫(yī)院
　　武漢市第五醫(yī)院
　　襄陽市中心醫(yī)院
　　襄陽市第一人民醫(yī)院
　　宜昌市中心醫(yī)院
　　宜昌市第一人民醫(yī)院
　　黃石市中醫(yī)醫(yī)院
　　黃石市中心醫(yī)院
　　十堰市人民醫(yī)院
　　十堰市太和醫(yī)院
　　荊州市中心醫(yī)院
　　荊州市第一人民醫(yī)院
　　荊州市第二人民醫(yī)院
　　荊門市第一人民醫(yī)院
　　荊門市中醫(yī)醫(yī)院
　　鄂州市中心醫(yī)院
　　鄂州市中醫(yī)醫(yī)院
　　孝感市中心醫(yī)院
　　湖北航天醫(yī)院
　　黃岡市中心醫(yī)院
　　咸寧市中心醫(yī)院華中科技大學(xué)同濟(jì)咸寧醫(yī)院
　　隨州市中心醫(yī)院
　　隨州市中醫(yī)醫(yī)院
　　恩施州中心醫(yī)院
　　湖北民族學(xué)院附屬醫(yī)院
　　仙桃市第一人民醫(yī)院
　　天門市第一人民醫(yī)院
　　潛江市中心醫(yī)院
　　潛江市中醫(yī)院一門診
　　神農(nóng)架林區(qū)第一人民醫(yī)院