國家重點扶持500家縣醫(yī)院，荊州有三家縣級醫(yī)院上榜

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     在比預期推遲3個多月后，2015年1月4日，國家衛(wèi)生計生委公布了第一階段全面提升綜合能力的500家縣級醫(yī)院名單，并要求這些醫(yī)院組織做好相關工作。
     據(jù)國家衛(wèi)生計生委介紹，縣級醫(yī)院服務覆蓋人口9億多，占全國居民總數(shù)70%以上，但其承擔的醫(yī)療服務與其功能定位仍不匹配。《2014中國衛(wèi)生和計劃生育統(tǒng)計提要》顯示，截至2013年，我國有縣級醫(yī)院1.16萬個，占醫(yī)院總數(shù)的47%；診療人次9.24億人次，占醫(yī)院總診療人次的34%；入院人數(shù)0.65億人，占醫(yī)院總入院人數(shù)的46%。2013年新農合數(shù)據(jù)顯示，縣域患者外轉率超過20%，距實現(xiàn)縣域內就診率90%的目標仍有差距。
     為了破解上述困局，2014年8月26日，國家衛(wèi)生計生委出臺了《全面提升縣級醫(yī)院綜合能力工作方案》，對全面提升縣級醫(yī)院綜合能力制定了路線圖。按照規(guī)劃，國家衛(wèi)生計生委等部委將分兩個階段提升縣級醫(yī)院綜合能力。
     第一階段為2014—2017年，重點提升500家縣級醫(yī)院綜合能力。這批醫(yī)院從全國縣級公立醫(yī)院綜合改革試點縣中遴選。試點醫(yī)院要在2015年10月底前，至少完成50%的目標，并于2017年10月底前全面達到要求。
     第二階段為2018—2020年。到2020年，力爭使我國90%的縣醫(yī)院、縣中醫(yī)醫(yī)院分別達到縣醫(yī)院、縣中醫(yī)醫(yī)院綜合能力建設基本標準要求，50%的縣醫(yī)院、縣中醫(yī)醫(yī)院分別達到縣醫(yī)院、縣中醫(yī)醫(yī)院綜合能力建設推薦標準要求。
     不過，按照國家衛(wèi)生計生委的規(guī)劃，作為第一階段的啟動環(huán)節(jié)，省級衛(wèi)生計生行政部門和中醫(yī)藥管理部門推薦第一階段的縣級醫(yī)院。國家衛(wèi)生計生委、國家中醫(yī)藥局應在2014年8-9月前，確認下發(fā)500家醫(yī)院名單，并召開工作啟動會議。而第一批名單正式制定并發(fā)布，是在此規(guī)劃安排的3個月后。
     事實上，未能如期完成的醫(yī)改任務還有很多。2014年最后一天，醫(yī)策君獨家盤點了國務院醫(yī)改辦在2014年的醫(yī)改任務完成情況。盤點發(fā)現(xiàn)，在醫(yī)改辦年中發(fā)布的2014醫(yī)改任務表中所列14項計劃里，有6項任務未完成，5項延期完成，3項如期完成。計劃完成情況如此不樂觀，也足見新醫(yī)改的艱難。
     此外，此次公布的500家縣級醫(yī)院名單顯示，各省入選縣級醫(yī)院名單的數(shù)量也不平均。有媒體分析，四川省以48家縣級醫(yī)院入選居首。浙江省、江蘇省、河北省和山東省有30家以上縣級醫(yī)院入選，成為第一梯隊。湖北、陜西、廣東、山西 和福建等省份有20家以上縣醫(yī)院入選，成為第二梯隊；而河南、安徽、云南、貴州、廣西、黑龍江、江西、湖南、新疆、內蒙古、遼寧、吉林等省超過10家醫(yī)院入選，成為第三梯隊。
     按照國家衛(wèi)生計生委的規(guī)劃，全面提升縣級醫(yī)院綜合能力有6項重點工作內容。其中，加強臨床重點�？平ㄔO，提升縣級醫(yī)院醫(yī)療技術水平，并配備與�？平ㄔO目標一致的適宜設備是其核心內容之一。有媒體分析，未來縣級醫(yī)院的常見病、多發(fā)病的治療水平將得到提高，腫瘤等重大疾病治療也將下放到縣級醫(yī)院。而在中醫(yī)院服務能力提升的基礎上，未來中醫(yī)也將得到發(fā)展。