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痛風(fēng)是一組嘌呤代謝紊亂所致的慢性代謝紊亂疾病。痛風(fēng),又叫“白虎嚙節(jié)病”,疼起來如虎咬刀割,而比劇痛更可怕的是痛風(fēng)久病后結(jié)石、傷腎直至危及生命。醫(yī)學(xué)上,痛風(fēng)有慢性癌癥之稱,已成為僅次于糖尿病的第二大代謝類疾病,痛風(fēng)防治刻不容緩。
其主要臨床特點(diǎn)是體內(nèi)尿酸產(chǎn)生過多或腎臟排泄尿酸減少,引起血中尿酸升高,形成高尿酸血癥以及反復(fù)發(fā)作的痛風(fēng)性急性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)石沉積、痛風(fēng)性慢性關(guān)節(jié)炎和關(guān)節(jié)畸形等。痛風(fēng)常累及腎臟而引起慢性間質(zhì)性腎炎和尿酸性腎結(jié)石。
痛風(fēng)分為原發(fā)性痛風(fēng)和繼發(fā)性痛風(fēng)兩大類。原發(fā)性痛風(fēng)除少數(shù)由于遺傳原因?qū)е麦w內(nèi)某些酶缺陷外,大都病因未明,并常伴有肥胖、血脂異常、高血壓、冠心病、動脈硬化、糖尿病及甲狀腺功能亢進(jìn)等。
繼發(fā)性痛風(fēng)是繼發(fā)于白血病、淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤、溶血性貧血、真性紅細(xì)胞增多癥、惡性腫瘤、慢性腎功能不全、某些先天性代謝紊亂性疾病如糖原累積病I型等。某些藥物如速尿、乙胺丁醇、水楊酸類及煙酸等,均可引起繼發(fā)性痛風(fēng)。此外,酗酒、鉛中毒、鈹中毒及乳酸中毒等也可并發(fā)繼發(fā)性痛風(fēng)。臨床診療工作中習(xí)慣把“原發(fā)性”省略,我們通常聽說的痛風(fēng)一般都指原發(fā)性痛風(fēng)而言。 |
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