好消息！江陵又有4家醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入省級異地就醫(yī)定點(diǎn)范圍

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好消息！

近日

湖北省醫(yī)療保障局下發(fā)通知

確定荊州21家醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入

省級異地就醫(yī)定點(diǎn)范圍

根據(jù)通知要求，21家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在11月18日前必須完成與省級異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)的接口改造工作，并正式接入國家異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)跨省異地就醫(yī)住院費(fèi)用直接結(jié)算，參保人員異地看病就醫(yī)將更加方便。

新納入的21家醫(yī)療機(jī)構(gòu)

此次納入省級異地就醫(yī)定點(diǎn)范圍的21家醫(yī)療機(jī)構(gòu)為：

異地就醫(yī)結(jié)算服務(wù)

是指醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)為參加醫(yī)療保險的人員在參保地以外的地區(qū)定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī) （主要指住院）時，提供異地醫(yī)療保險費(fèi)用即時結(jié)算服務(wù)。

如何辦理？需要哪些條件？

這份服務(wù)指南來幫你！

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一、跨省異地就醫(yī)政策惠及哪些人群呢？

異地安置退休人員
指退休后在異地定居并且戶籍遷入定居地的人員。

異地長期居住人員
指異地居住生活人員。

常駐異地工作人員
指用人單位派駐異地工作人員。

異地轉(zhuǎn)診人員
指符合參保地轉(zhuǎn)診規(guī)定的人員。

二、跨省異地就醫(yī)”三步走”流程怎么走？

第一步：備案
備案地點(diǎn)：
各參保地的經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。（部分地區(qū)可通過網(wǎng)絡(luò)、電話等，具體可咨詢各參保地的經(jīng)辦機(jī)構(gòu)）

備案信息（關(guān)鍵）：
① 備案原因，是異地安置或居住、常駐工作、轉(zhuǎn)診住院等；

② 就醫(yī)地點(diǎn)，填寫你需要去看病的地方。

第二步：選定點(diǎn)
選擇異地就醫(yī)省或城市

第三步：持卡就醫(yī)
關(guān)鍵一步，一定要帶上全國統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)的社會保障卡。


三、辦完備案手續(xù)后，跨省異地就醫(yī)如何結(jié)算？
備案成功，你可以持卡住院直接結(jié)算啦！

①就醫(yī)地目錄：
包括基本醫(yī)療保險的藥品目錄、診療項(xiàng)目和服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)。

②參保地政策：
執(zhí)行參保地的起付線、支付比例和最高支付限額。

③就醫(yī)地管理：
就醫(yī)地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要為異地就醫(yī)人員提供和本地參保人員相同的服務(wù)和管理，包括咨詢服務(wù)、醫(yī)療信息的記錄、醫(yī)療行為的監(jiān)控、醫(yī)療費(fèi)用的審核等。

舉個例子
湖北人小張?jiān)诤Ｄ瞎ぷ�，父親老張跟隨小張一起生活。他們父子團(tuán)聚，生活很幸福，但異地就醫(yī)報(bào)銷怎么辦呢？

為了方便在海南看病，老張異地定居申請了異地就醫(yī)長期備案。

醫(yī)保目錄按海南規(guī)定執(zhí)行，住院起付線、報(bào)銷比例等仍按湖北規(guī)定執(zhí)行。

老張?jiān)诤Ｄ线x擇的異地定點(diǎn)醫(yī)院住院，就使用了異地就醫(yī)平臺直接結(jié)算。

老張不僅節(jié)省了報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用的往返時間和路費(fèi)，還不用拿出一大筆錢墊資，非常便利。

四、如果跨省異地就醫(yī)不成功，怎么辦？

五、你所在的城市有哪些跨省異地就醫(yī)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，如何查詢？

通過國家醫(yī)療保障局官網(wǎng)或公眾號查詢
在國家醫(yī)療保障局網(wǎng)站開設(shè)的異地就醫(yī)專欄（http://www.nhsa.gov.cn/col/col18/index.html）或公眾號信息檢索中，均可以查詢異地就醫(yī)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單。以國家醫(yī)保局微信公眾號為例，查詢步驟如下：

延伸閱讀：

本地就醫(yī)和異地就醫(yī)，醫(yī)保報(bào)銷區(qū)別在哪？
咱們的醫(yī)療報(bào)銷分為本地就醫(yī)和異地就醫(yī)。就目前來看，大多數(shù)地區(qū)的本地和異地就醫(yī)方式的報(bào)銷程序還是不一樣滴~

一、本地就醫(yī)
我們在自己社保關(guān)系所在地看病都屬于本地就醫(yī)，而本地就醫(yī)又有不同的幾種類型。

1、住院報(bào)銷
如果小伙伴們需要住院，需要本人持本人的身份證、社�？ǖ结t(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理就醫(yī)住院手續(xù)，在出院的時候直接在醫(yī)院進(jìn)行醫(yī)保結(jié)算。屬于醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付的醫(yī)療費(fèi)用由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)結(jié)算；屬于個人自付的醫(yī)療費(fèi)，由小伙伴直接和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算。

2、特殊病種門診治療
申請：小伙伴們?nèi)绻�有特殊病種，要到門診進(jìn)行治療時。需要小伙伴攜帶上本人近期住院的疾病診斷證明、出院小結(jié)或近六個月內(nèi)的檢查報(bào)告、疾病診斷證明在醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)填表提出申請。由醫(yī)院相關(guān)部門進(jìn)行初步審核，社保局復(fù)審批準(zhǔn)后，小伙伴就可以在下個月享受門診特殊病種治療報(bào)銷待遇。

報(bào)銷：小伙伴發(fā)生治療行為之后，需要帶上本人的社保卡在所申報(bào)的醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行特殊病種門診的就醫(yī)治療，結(jié)賬時小伙伴可以直接在醫(yī)院進(jìn)行醫(yī)保結(jié)算，屬于醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付的醫(yī)療費(fèi)用由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)結(jié)算；屬于個人自付的醫(yī)療費(fèi)，由參保人與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算。

另外，有些地方的普通門診也可以醫(yī)保報(bào)銷。

二、異地就醫(yī)
異地就醫(yī)，在不能進(jìn)行直接結(jié)算的地區(qū)，還需要執(zhí)行原來的報(bào)銷方式，這里有個問題大家一定要注意：

很多地方規(guī)定，異地就醫(yī)要先到相關(guān)部門進(jìn)行申請，城鎮(zhèn)職工醫(yī)保和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的參保人去人社部門申請，新農(nóng)合的參保人去衛(wèi)生部門申請，獲得批準(zhǔn)后，才可以報(bào)銷異地就醫(yī)的費(fèi)用�；蛘呤怯舍t(yī)院出具轉(zhuǎn)診證明，如果這兩個證明文件沒有的話，回到本地是無法報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)的！

小伙伴在進(jìn)行異地住院出院后，需要先由個人墊付全部住院費(fèi)用。然后再持有社會保障卡、住院發(fā)票、住院首頁和出院小結(jié)、醫(yī)療費(fèi)用匯總明細(xì)清單、報(bào)銷人存折到社保局辦理住院報(bào)銷手續(xù)。如果已經(jīng)辦理轉(zhuǎn)診申請的，需要提供轉(zhuǎn)診證明；如果已辦理異地居住人員登記的，需要提供異地居住人員登記表。

當(dāng)然啦，現(xiàn)在異地就醫(yī)結(jié)算正逐步落地，如果您本地已經(jīng)接入國家結(jié)算平臺，只要您是符合異地就醫(yī)條件的參保人，在相關(guān)部門進(jìn)行登記后，您在指定的異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，就可以跟在本地就醫(yī)醫(yī)院方便，只需出示社�？ǎ�然后繳納自付部分就好啦~

來源：荊州新聞網(wǎng)綜合湖北省醫(yī)療保障局、人民日報(bào)、中國醫(yī)療保險、湖北醫(yī)療保障