以后湖北各地不再新設(shè)公立綜合醫(yī)院 將更注重提升質(zhì)量和效率

論壇管理

除2015年底以前已經(jīng)立項(xiàng)和在建項(xiàng)目外，湖北省各地一律不再審批新設(shè)公立綜合醫(yī)院。省政府日前發(fā)布《湖北省醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系發(fā)展規(guī)劃（2015—2020年）》，對衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)院床位等的配置規(guī)劃做了詳細(xì)規(guī)定，著力提升醫(yī)療衛(wèi)生資源質(zhì)量和效率，嚴(yán)格控制公立醫(yī)院機(jī)構(gòu)設(shè)置和公立醫(yī)院單體規(guī)模。

公立醫(yī)院
省辦及以上醫(yī)院
主要向省內(nèi)及周邊區(qū)域提供急危重癥、疑難病癥診療和�？漆t(yī)療服務(wù)，接受下級醫(yī)院轉(zhuǎn)診，并承擔(dān)人才培養(yǎng)、醫(yī)學(xué)科研及相應(yīng)公共衛(wèi)生和突發(fā)事件緊急醫(yī)療救援任務(wù)。




市辦醫(yī)院
主要向市（州）區(qū)域內(nèi)居民提供代表本區(qū)域高水平的綜合性或?qū)？漆t(yī)療服務(wù)，接受下級醫(yī)院轉(zhuǎn)診，并承擔(dān)人才培養(yǎng)和一定的科研任務(wù)以及相應(yīng)公共衛(wèi)生和突發(fā)事件緊急醫(yī)療救援任務(wù)。每個(gè)市（州）按100萬至200萬人設(shè)置1所市辦綜合醫(yī)院，每個(gè)市（州）設(shè)置1所市辦中醫(yī)醫(yī)院（民族醫(yī)院）。根據(jù)需要設(shè)置適宜的市辦兒童、腫瘤、傳染病、血吸蟲病等�？漆t(yī)院。

縣辦醫(yī)院
主要承擔(dān)縣級區(qū)域內(nèi)居民的常見病、多發(fā)病診療、急危重癥搶救與疑難病轉(zhuǎn)診，培訓(xùn)和指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員，相應(yīng)公共衛(wèi)生以及突發(fā)事件緊急醫(yī)療救援等任務(wù)，是政府向縣級區(qū)域內(nèi)居民提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的重要載體。每個(gè)縣（市）原則上設(shè)置1所縣辦綜合醫(yī)院和1所縣辦中醫(yī)醫(yī)院（民族醫(yī)院），中醫(yī)資源缺乏、難以設(shè)置中醫(yī)醫(yī)院的縣（市）可在縣辦綜合醫(yī)院設(shè)置中醫(yī)科或民族醫(yī)科室。原則上，市（州）的中心城區(qū)不設(shè)縣辦綜合醫(yī)院和中醫(yī)醫(yī)院（民族醫(yī)院）。

社會辦醫(yī)院
主要包括社會力量舉辦醫(yī)院和轉(zhuǎn)制的公立醫(yī)院。社會辦醫(yī)院可以提供基本醫(yī)療服務(wù)，與公立醫(yī)院形成有序競爭；可以提供高端服務(wù)，滿足非基本需求；可以提供康復(fù)、老年護(hù)理等緊缺服務(wù)，對公立醫(yī)院形成補(bǔ)充。

到2020年，按照每千常住人口1.5張床位為社會辦醫(yī)院預(yù)留規(guī)劃空間，同步預(yù)留診療科目設(shè)置和大型醫(yī)用設(shè)備配置空間。在符合床位總量規(guī)劃的前提下，社會辦醫(yī)院機(jī)構(gòu)設(shè)置數(shù)量與單體床位規(guī)模按照“非禁即入”的原則，由各地自主確定。

基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)
基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的主要職責(zé)是提供預(yù)防、保健、健康教育、計(jì)劃生育等基本公共衛(wèi)生服務(wù)和常見病、多發(fā)病的診療服務(wù)以及部分疾病的康復(fù)、護(hù)理服務(wù)，向醫(yī)院轉(zhuǎn)診超出自身服務(wù)能力的常見病、多發(fā)病及危急和疑難重癥病人。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。政府在每個(gè)建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)設(shè)置1所標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。綜合考慮城鎮(zhèn)化、地理位置、人口聚集程度等因素，可以選擇1/3左右的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院提升服務(wù)能力和水平，建設(shè)中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。政府在城區(qū)每個(gè)街道或每3萬至10萬居民規(guī)劃設(shè)置1所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，每0.8萬至1萬居民規(guī)劃設(shè)置1所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。

村衛(wèi)生室。原則上每個(gè)村應(yīng)當(dāng)設(shè)置1所村衛(wèi)生室，支持交通便利的村合并建設(shè)中心村衛(wèi)生室。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院所在地原則上不設(shè)村衛(wèi)生室。村衛(wèi)生室內(nèi)應(yīng)保留計(jì)劃生育服務(wù)室。

個(gè)體診所等其他基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的設(shè)置，不受規(guī)劃布局與設(shè)置數(shù)量的限制，實(shí)行市場調(diào)節(jié)的管理方式。
支持市（州）級醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、縣級醫(yī)院與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院組建醫(yī)療集團(tuán)或醫(yī)療聯(lián)合體，推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室一體化管理。

專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)
專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)是向轄區(qū)內(nèi)提供專業(yè)公共衛(wèi)生服務(wù)（主要包括疾病預(yù)防控制、健康教育、婦幼保健、精神衛(wèi)生、急救、采供血、衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督、食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測評估與標(biāo)準(zhǔn)管理、計(jì)劃生育、出生缺陷防治等），并承擔(dān)相應(yīng)管理工作的機(jī)構(gòu)。

疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)。省、市（州）、縣（市）各設(shè)置1所疾病預(yù)防控制中心。中心城區(qū)原則上可不設(shè)置疾病預(yù)防控制中心，其功能由市（州）疾病預(yù)防控制中心承擔(dān)。目前已單設(shè)的專病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)要逐步整合到疾病預(yù)防控制中心。

衛(wèi)生計(jì)生綜合監(jiān)督執(zhí)法機(jī)構(gòu)�？h級以上人民政府要根據(jù)工作職責(zé)，規(guī)范衛(wèi)生計(jì)生綜合監(jiān)督執(zhí)法機(jī)構(gòu)的設(shè)置，由其承擔(dān)衛(wèi)生計(jì)生綜合監(jiān)督執(zhí)法任務(wù)。

婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)機(jī)構(gòu)。省級設(shè)置1所婦幼保健機(jī)構(gòu)和1所計(jì)劃生育科研服務(wù)機(jī)構(gòu)。市（州）、縣（市、區(qū)）婦幼保健機(jī)構(gòu)和計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)予以整合，組建市辦、縣辦婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心，保留“婦幼保健院”牌子。鄉(xiāng)鎮(zhèn)級計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦幼保健職能整合，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院加掛“婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)站”牌子。

采供血機(jī)構(gòu)。全省設(shè)血站16所，其中武漢市設(shè)1所血液中心，其他市（州）各設(shè)1所中心血站，天門、潛江、仙桃各設(shè)1所血站。血液中心和中心血站難以覆蓋的縣（市）可以依托縣辦綜合醫(yī)院規(guī)劃設(shè)置1個(gè)中心血庫。根據(jù)我省生物產(chǎn)業(yè)發(fā)展要求，全省規(guī)劃設(shè)置12所單采血漿站。

醫(yī)療緊急救援中心。每個(gè)市（州）、縣（市）設(shè)置1所醫(yī)療緊急救援中心。依托協(xié)和醫(yī)院設(shè)置省級醫(yī)療緊急救援中心，依托同濟(jì)醫(yī)院設(shè)置核輻射應(yīng)急救治基地，依托省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院設(shè)置化學(xué)中毒救治基地。

精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。依托武漢大學(xué)人民醫(yī)院設(shè)置省級精神衛(wèi)生中心。每個(gè)市（州）設(shè)置1所專業(yè)精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，并至少在1所綜合醫(yī)院內(nèi)設(shè)置精神科。每個(gè)縣（市）設(shè)置1所精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)，鼓勵(lì)掛靠縣級綜合醫(yī)院。

血吸蟲病防治機(jī)構(gòu)。保留省血吸蟲病預(yù)防控制所和省血吸蟲病臨床診療中心（掛靠荊州市三醫(yī)院）。63個(gè)流行區(qū)血吸蟲病預(yù)防功能整合到疾病預(yù)防控制中心。調(diào)整和整合18個(gè)市、縣級血吸蟲病�？漆t(yī)院。

臨床檢驗(yàn)中心。根據(jù)臨床檢驗(yàn)工作需要，設(shè)置1所省級臨床檢驗(yàn)中心，各市（州）可獨(dú)立或掛靠綜合醫(yī)院設(shè)置1所臨床檢驗(yàn)中心，縣級不設(shè)政府主辦的臨床檢驗(yàn)中心。

麻風(fēng)病防治中心。武漢市、十堰市、孝感市、黃岡市、荊州市、恩施州各設(shè)置1所麻風(fēng)病防治中心，麻風(fēng)病人實(shí)行集中收治。
依托武漢大學(xué)中南醫(yī)院設(shè)置省級艾滋病防治中心。

區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生中心
區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生中心是以市（州）級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)為龍頭，以縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)為骨干，以基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ)的服務(wù)體系，是全省衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的重要空間戰(zhàn)略布局。

武漢城市圈醫(yī)療衛(wèi)生中心。以同濟(jì)醫(yī)院、協(xié)和醫(yī)院、武漢大學(xué)人民醫(yī)院、武漢大學(xué)中南醫(yī)院、武漢大學(xué)口腔醫(yī)院、省中醫(yī)院、廣州軍區(qū)陸軍總醫(yī)院、省婦幼保健院、省腫瘤醫(yī)院、武漢市中心醫(yī)院、武漢市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、武漢市中醫(yī)院、武漢市亞洲心臟病醫(yī)院等為核心，將武漢市建設(shè)成為國家級醫(yī)療衛(wèi)生中心，覆蓋武漢城市圈，輻射鄂豫皖贛湘等地區(qū)。

武陵山醫(yī)療衛(wèi)生中心。以湖北民族學(xué)院附屬醫(yī)院、恩施州中心醫(yī)院、恩施州中醫(yī)院等為核心，建設(shè)武陵山醫(yī)療衛(wèi)生中心，覆蓋恩施州，輻射鄂渝湘毗鄰地區(qū)。

秦巴山醫(yī)療衛(wèi)生中心。以十堰市太和醫(yī)院、十堰市人民醫(yī)院、十堰市中醫(yī)院等為核心，建設(shè)秦巴山醫(yī)療衛(wèi)生中心，覆蓋十堰市、神農(nóng)架林區(qū)，輻射鄂豫陜渝毗鄰地區(qū)。

大別山醫(yī)療衛(wèi)生中心。以黃岡市中心醫(yī)院、黃岡市中醫(yī)院、孝感市中心醫(yī)院、孝感市中醫(yī)院、隨州市中心醫(yī)院、隨州市中醫(yī)院等為核心，建設(shè)大別山醫(yī)療衛(wèi)生中心，覆蓋黃岡市、孝感市、隨州市，輻射鄂豫皖湘毗鄰地區(qū)。

幕阜山醫(yī)療衛(wèi)生中心。以黃石市中心醫(yī)院、黃石市中醫(yī)院、鄂州市中心醫(yī)院、鄂州市中醫(yī)院、咸寧市中心醫(yī)院、咸寧市中醫(yī)院等為核心，建設(shè)幕阜山醫(yī)療衛(wèi)生中心，覆蓋黃石市、鄂州市、咸寧市，輻射鄂湘贛毗鄰地區(qū)。

“兩江”城市群醫(yī)療衛(wèi)生中心。以宜昌市中心醫(yī)院、宜昌市一醫(yī)院、宜昌市中醫(yī)院、荊州市中心醫(yī)院、荊州市一醫(yī)院、荊州市中醫(yī)院等為核心，建設(shè)長江城市群醫(yī)療衛(wèi)生中心；以襄陽市中心醫(yī)院、襄陽市一醫(yī)院、襄陽市中醫(yī)院、荊門市一醫(yī)院、荊門市二醫(yī)院、荊門市中醫(yī)院、天門市中心醫(yī)院、天門市中醫(yī)院、仙桃市中心醫(yī)院、仙桃市中醫(yī)院、潛江市中心醫(yī)院、潛江市中醫(yī)院等為核心，建設(shè)漢江城市群醫(yī)療衛(wèi)生中心。覆蓋宜昌市、荊州市、襄陽市、荊門市、天門市、仙桃市、潛江市，輻射鄂豫湘毗鄰地區(qū)。

床位配置規(guī)劃
嚴(yán)格控制公立醫(yī)院單體（單個(gè)執(zhí)業(yè)點(diǎn)）床位規(guī)模，縣辦綜合醫(yī)院床位數(shù)一般以500—1000張為宜，原則上不超過1000張；市辦綜合醫(yī)院一般以800—1200張為宜，原則上不超過1200張；省辦及以上綜合醫(yī)院一般以1000—1500張為宜，原則上不超過1500張。�？漆t(yī)院床位規(guī)模根據(jù)實(shí)際需要合理設(shè)置。

根據(jù)近幾年病床變動(dòng)情況，結(jié)合未來人口和醫(yī)療需求變化，各市（州）病床配置規(guī)劃如下：

（湖北省政府門戶網(wǎng)站）