【常見病聯(lián)合用藥】六、泌尿系統(tǒng)疾病

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【常見病聯(lián)合用藥】六、泌尿系統(tǒng)疾病

（一）前列腺

（1）前列腺肥大（增生）
常識判斷：前列腺肥大多發(fā)于老年男性，在 60 歲以上的老人中，約有 75%患有此病。早
期癥狀：尿頻，夜尿增多；當前列腺過度增生時，就會擠壓、阻塞尿道，出現(xiàn)
排尿困難，尿等待，尿滴瀝，甚至尿潴留。
用藥原則：對癥用藥+抑制前列腺增生藥+抗炎藥+保健品
一般用藥：前列癃閉痛，前列舒樂，復方血參膠囊，非那雄胺,前列通片,前列康,
聯(lián)合用藥：
⑴前列舒樂膠囊+非那雄胺
⑵前列癃閉通+非那雄胺
建議顧客：注意個人衛(wèi)生和生活規(guī)律，不要久坐，不要呆在潮濕的地方，多吃蔬菜多飲水，
防止便秘。

（2﹚前列腺炎

常識判斷：前列腺非特異性感染，病原菌侵蝕前列腺腺體、腺管引起的炎癥。多在勞累、著涼、長時間騎車、酗酒、癥狀表現(xiàn)為發(fā)燒、夜尿頻多、尿急、尿痛、下腹部疼痛，排便困難炎癥累及尿道時，病人可出現(xiàn)泌尿道感染的癥狀，清晨排尿前或大便時，尿道口可有粘液或膿性分泌物排出，性功能障礙。分細菌性和非細菌性前列腺炎兩種證型。
用藥原則：對癥藥物+抗生素
①（細菌性前列腺炎須先問清患者是否有支原體衣原體感染？
有可選阿齊霉素，沒有則選氧氟沙星）。
②（非細菌性前列腺炎不用抗生素，應該配合局部理療）
一般用藥：復方血參膠囊，前列欣膠囊，鹽酸左氧氟沙星，阿齊霉素，前列安栓,前列康舒
膠囊,前列回春膠囊,前列通瘀膠囊等
聯(lián)合用藥：
⑴復方血參膠囊+阿齊霉素或者鹽酸左氧氟沙星+前列安栓
（2）前列欣膠囊+阿齊霉素或者鹽酸左氧氟沙星+前列安栓
建議顧客：老年人應定期體檢，并進行前列腺的檢查，以便及早發(fā)現(xiàn)和治療前列腺疾患。
多喝水，以預防尿液濃縮、泌尿系統(tǒng)感染或結(jié)石，少飲濃茶。盡可能不要經(jīng)常長時間地騎自行車，切忌長時間憋尿。


（二）泌尿消炎

常識判斷：常見病因肛門附近的細菌進入女性的尿道、膀胱排空不全或泌尿系統(tǒng)器官的功
能障礙。泌尿系感染的典型癥狀有尿急、尿頻、尿痛。此外，有些患者會伴有
發(fā)燒、血尿或膿尿。
用藥原則：中藥消炎+抗厭氧菌感染+抗生素
一般用藥：左氧氟沙星、甲硝唑，頭孢克肟分散片，復方石韋膠囊，頭孢克肟分散片，三
金片，八正散顆粒,大敗毒膠囊,先鋒四號,,熱淋清膠囊,三金片,復方金錢草顆粒
聯(lián)合用藥：
⑴復方石韋膠囊+甲硝唑+鹽酸左氧氟沙星
⑵復方石韋膠囊+頭孢克肟分散片（重癥患者可結(jié)合靜脈輸液）
建議顧客：多喝水，按照療程服用抗生素，并適當清洗外陰部，有助于控制炎癥和緩解癥
狀。（尿痛明顯者加用碳酸氫鈉片，以堿化尿液）


（三）腎結(jié)石

常識判斷：腰部疼痛，排尿時劇烈絞痛，排尿困難，血尿，嚴重時疼痛能引起休克。
用藥原則：排石藥+解痙藥+對癥藥物+抗生素
一般用藥：腎石通顆粒、排石顆粒，優(yōu)克隆,消石片,化石丸,金甲排石膠囊
聯(lián)合用藥：
⑴腎石通顆粒+頭孢克肟（適量）
⑵結(jié)石康膠囊+鹽酸左氧氟沙星（適量）
建議顧客：多喝水，勤運動如快走、蹦。